如何诊断子宫内膜异位症？为什么移植后通常要通过血 HCG 检测来确认是否怀孕？盆腔子宫内膜异位症通常在有性生活痛经或不孕史、妇科检查发现盆腔有不活动肿块或疼痛结节的育龄妇女中得到初步诊断。诊断子宫内膜异位症的金标准是腹腔镜手术。在腹腔镜下，一些患者可以通过看到腹膜上的蓝色、棕色或白色结节来诊断子宫内膜异位症。

但实际上，腹腔镜检查并不可能适用于所有怀疑患有子宫内膜异位症的女性，因此还有一些辅助诊断方法。

如何诊断子宫内膜异位症？

最简单、最直接、最经济的方法。体格检查发现，部分患者子宫后位，活动度差；宫底韧带、子宫直肠陷凹或阴道后穹窿有疼痛结节；部分患者附件区可有囊性包块。

2、超声诊断

可确定异位子宫内膜，尤其是卵巢囊肿的位置、大小和形态，还可发现妇科检查未触及的肿块。

3、CA125 测量

作为一种肿瘤相关抗原，癌抗原125的测定对卵巢上皮癌有一定的诊断价值。

子宫内膜异位症患者的 CA125 值会升高，这有助于诊断子宫内膜异位症，因为子宫内膜异位症期间阳性率会增加。

4、磁共振成像（MRI）

磁共振成像可直接多平面成像，直观显示病变的范围、起源及侵犯结构，正确定位病灶，增强软组织显示。

5、金标准：腹腔镜检查

可直接观察子宫、输卵管、卵巢、宫骶韧带、盆腔腹膜等部位的子宫内膜异位症病变。

根据腹腔镜检查或手术，对子宫内膜异位症进行分期和评分，并进行必要的手术干预。

为什么移植后通常要检查血 HCG 以确认是否怀孕？在经历了艰难的旅程和重重障碍将胚胎安全送入子宫后，下一步就是等待。在等待的过程中，很多患者都特别渴望知道自己的治疗结果。这种感觉就相当于经历了一次高考，迫不及待地想知道答案，想提前知道结果，但身体却没有任何反应。

如何在第一时间知道胚胎是否正常植入和发育？由于急于知道自己是否怀孕，很多患者在移植后不久就开始使用早孕试纸测试自己是否怀孕。

研究发现，多达 6% 的孕妇会出现尿液 hCG 检测假阴性的情况。当这些孕妇的尿液 hCG 检测结果为假阴性时，其血液中的 hCG 水平通常为 11-97 mIUml，这一水平在孕早期是正常的，但尿液 hCG 检测可能检测不出来。

血液 hCG 检测比尿液 hCG 检测更准确。尿液 hCG 检测是一种定性检测，只能确定是否怀孕。血液 hCG 检测是一种定量检测，不仅能确定是否怀孕，还能准确测量血液中的 hCG 含量。

过早验血验孕，不管HCG值多少，都会影响心情和内分泌，影响怀孕。

因此，试管受精移植后不要过早验尿，以免影响心情，不要自行停药，在家用早孕试纸监测怀孕时，如果没有怀孕，也不要停用黄体支持药物，要到医院做早孕检查，听从医生的建议。

体外受精移植还需要等待12天或14天，胚胎经过着床、发育，相对稳定，所以通过抽血化验HCG，可以清楚地知道胚胎是否着床，HCG有双重作用，此时，医生会根据化验结果进一步指导治疗。

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