许多患者确实需要平衡家庭的试管。现在，很多人都明白，只有通过三代试管 才能准确了解胚胎的试管，从而选择需要移植的胚胎。要注意的是，这种对试管 的了解是在胚胎形成之后。换句话说，是男孩还是女孩已经是一个无法改变的事实，我们所能做的只是知道试管。

很多人会问：我们能不能生个男孩或女孩？也就是说，在精子和卵子结合之前，只选择 X 或 Y 与卵子结合。而不是事后才知道？

这是有很大区别的。例如，30 岁，18 个卵子，15 个受精，8 个囊胚，4 个健康。出现的可能性太多了，可能是 2 男 2 女，可能是 4 个孩子，也可能是 4 个女孩。如果最极端的筛选情况发生在那些只需要某种试管 的家庭，那么即使有健康的胚胎，也不是他们想要的试管，试管计划也会失败。不能。不可能在精子和卵子结合之前挑选 X 或 Y 精子。

为什么？因为在高倍显微镜下无法分辨 X 或 Y 精子。我们知道，根据性染色体的不同，精子可分为 23,X 和 23,Y 两种。含有X染色体的精子与卵子受精形成的胚胎是女性胚胎，而含有Y染色体的精子与卵子受精形成的胚胎是男性胚胎，所以生孩子的事情是男人说了算，女人可以不用背锅。

试管宝宝就是分别取出双方的精子和卵子进行体外受精，一般经过3-6天的培养，然后将胚胎移植到女方的子宫内，所以试管宝宝只是将精子先生和卵子女士约会的地方从输卵管转移到培养皿中。

试管宝宝最常用的技术是常规的体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术，就是把一个卵子女士和一群精子先生放在一起培养，能力强、表现好的精子先生最终能俘获卵子女士的芳心，获得受精的机会，这就像一场自由恋爱，符合自然界优胜劣汰的规律。如果男方精子数量少、活力差，通常会采用卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）的方法，用细针将精子先生显微注射到卵子女士体内，这种方法缺乏自然选择的过程，类似于包办婚姻。

在显微镜下，23,X 或 23,Y 的精子在外观上没有区别。没有任何一种技术可以在不损坏精子的情况下分辨出精子的试管（X 或 Y）。要知道精子的试管，唯一的办法就是掰开精子的头部进行检查，但这样精子就不能再用了，知道试管 也就没有意义了。因此，在精子和卵子受精形成胚胎之前，无法对精子先生进行试管 筛查。

胚胎形成后，通常是一个囊胚，已经有几百个细胞。此时，会从外层提取几个滋养层细胞并进行活检。这样就可以在不伤害胚胎的情况下了解胚胎的大小。但是，此时只能知道胚胎的试管，不能改变胚胎的试管。

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